От редакции: Одним из самых тихих событий московского лета стала выставка в муниципальной "Галерее на Солянке". Она была посвящена проблемам принудительной психиатрии - и потому отличалась мало с чем сравнимой актуальностью. С другой стороны, организатором ее выступила институция, основанная Церковью саентологов и незабвенным Л. Роном Хаббардом, персонажем, чьи идеи отличаются бедностью, язык - убогостью, а последователи - редкой агрессивностью. (Многим из них самим, быть может, не помешала бы принудительная психиатрия. Шутка.) Не зря идеи так называемого писателя-фантаста многими критиками приравнивались к тоталитарным, а его "церковь" служит в глазах некоторых символом нового оболванивания масс. И потому сама выставка выглядит, скорее, рекламой этой подозрительной во многих отношениях организации, а "Галерея на Солянке" выступает в роли невольного посредника в ее пропаганде. Тем не менее ряд затронутых на выставке проблем заслуживает внимания.

Американский мальчик Мэтью Смит умер от сердечного приступа в четырнадцать лет. По заключению патологоанатома, причиной смерти был длительный прием стимуляторов, которые Мэтью пил с семи лет - после того, как ему поставили диагноз "дефицит внимания". Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у детей, или гиперкинетический синдром, - один из самых распространенных поводов для психотерапевтического лечения в США. С 90-х годов количество подобных диагнозов по всему миру неуклонно растет, и для излечения ужасающего недуга детям часто прописывают таблетки, то есть фактически, считает Гражданская комиссия по правам человека в США (ГКПЧ), их сажают на наркотики. (Заметим в скобках, дефицит внимания вообще нехарактерен для детей, не говоря уже о гиперактивности, - нормальные дети предпочитают сидеть тихо с обучающей книгой или сборником задач и не мешать родителям смотреть телевизор.)

"Психиатрия: индустрия смерти" звучит как название кассового хоррора, но на самом деле это подготовленный зарегистрированной в США Гражданской комиссией по правам человека полуторачасовой фильм об ужасах, обманах и глупостях, случавшихся в области психиатрии за не столь долгое время ее существования. Фильм и несколько стендов с информацией, вполне оправдывающей крикливое название, побывали во многих странах и переведены на 15 языков, прежде чем оказаться на 20 дней в "Галерее на Солянке" на выставке "Разрушенные жизни: разоблачение психиатрии".

У выхода из метро мне протянули бумажку: "Есть нечто, чего вы не знаете о психиатрии, и это может убить вас или тех, кого вы любите". Ужасно интересно, но я и так шла на выставку. Есть действительно много вещей, которых я не знаю о психиатрии.

За последние сорок лет в психиатрических больницах, по оценкам ГКПЧ, умерло почти в два раза больше людей, чем во всех войнах США с 1776 года. Люди кончают жизнь самоубийством или физически не выдерживают терапии и жестокого обращения. Психиатрам же выгодно держать пациентов в лечебницах и сажать их на опасные лекарства, вызывающие привыкание. Ежегодно американские страховые компании выплачивают $69 млрд за услуги психиатрии. Многие ведущие специалисты так или иначе связаны с фармацевтическими компаниями-гигантами. Фильм предлагает интересную интерпретацию статистики: в психиатрические клиники часто попадают обеспеченные женщины, потому что у них хорошая страховка.

Организаторы выставки довольно самонадеянно заявляют, что все так называемые болезни, от которых лечат в психиатрических клиниках, либо придуманы самими психиатрами, либо просто не могут быть излечены с помощью психиатрии. Но в этом преувеличении есть и доля истины. Вот несколько примеров болезней, входящих в "Диагностическое и статистическое руководство по душевным расстройствам" - самое прибыльное достижение психиатрии, выпущенное Американской психиатрической ассоциацией (интересно также, что статус каждой "болезни" решался тривиальным голосованием): расстройство на почве кофеиновой зависимости, расстройство поведения, расстройство письменной речи, математическое расстройство - и пример из раздела "Душевные расстройства" "Международного классификатора болезней": расстройство на почве злоупотребления травяными или народными средствами лечения.

На выставке было много действительно интересного, по крайней мере, для неспециалистов в области психиатрии. За время своего существования (с 1969 года) ГКПЧ собрала достаточно данных, чтобы перед некоторыми стендами волосы шевелились на затылке и по спине пробегал последний таракан, спешно покидающий голову. Впрочем, этот сбор данных носит, скорее, механический характер и лишь в минимальной степени подвергается серьезному анализу.

Прежде всего, это, конечно, кошмары из давно ушедших времен, когда психиатрия была не столь степенна и гуманна, но молода и отчаянна и за ней не следила Гражданская комиссия по правам человека. К примеру, те, что связаны с повреждением мозга, - в частности, лоботомия. В 1936 году португальский ученый, получивший впоследствии Нобелевскую премию в области медицины, впервые провел подобную операцию - вскрытие черепа и повреждение белого вещества впрыскиванием спирта он рассматривал как спасение в безнадежных ситуациях. Его последователь в США Уолтер Фримэн придерживался другого мнения - он продвигал идею использования лоботомии даже в несложных случаях и считал, что когда-нибудь она будет так же обыкновенна, как поход к зубному. Фримэн придумал способ разрушать волокна лобных долей, не повреждая черепа, - через глазницу, в результате чего он сам (без хирургического образования) смог оперировать желающих за считанные минуты и вне операционной. Первое время он проводил операции с помощью ножа для колки льда со своей кухни, потом усовершенствовал его и назвал "лейкотом". Всего Фримэн провел 3439 операций, перемещаясь по стране на своей машине, которую он назвал "лоботомобиль". В их числе операции над Розмари Кеннеди (ее отца беспокоили перепады настроения у юной леди и ее увлечение мужчинами), которая осталась слабоумной в 23 года, и 12-летним Говардом Далли, чья мать просто устала от его плохого поведения. Позже лоботомию стали считать негуманной, так как нашелся более простой способ повреждать волокна мозга - с помощью химических препаратов. Но электросудорожная терапия (ЭСТ), которую впервые использовали итальянские психиатры, заметившие, как на бойне разрядом тока обездвиживают свиней, до сих пор используется. В фильме собраны записи, демонстрирующие влияние разряда тока на свинью, овцу, кошку и других животных. Внешне со всеми происходит одно и то же - животные скорчиваются в судороге, падают на бок и вытягиваются, как будто готовы окоченеть на месте. Раньше при ЭСТ у пациентов от напряжения ломались кости и повреждались внутренние органы, теперь же операция не так травмирует внешнего наблюдателя - кожа не обгорает, а от судорог пациенту вводят парализующее вещество, однако суть остается та же: мозг повреждается разрядом тока (плюс парализующее вещество).

После ознакомления со всеми способами повреждения мозга не по себе становится и у стенда, вопиющего о нарушениях прав человека. Необходимыми и достаточными условиями для принудительного лечения, то есть прямого ограничения личных и гражданских прав психиатрических пациентов, во всех странах, кроме Италии, считают, помимо наличия у них душевного расстройства, их опасность для себя и окружающих; российский закон добавляет к этому фактор беспомощности. ЭСТ в Америке, например, по закону не может проводиться без согласия пациента. Но несколько случаев принудительной "терапии" описывают в интернете свидетели - бывшие пациенты психиатрических клиник, - и что в этом случае может сделать "недееспособный" пациент, лишенный права на адвоката? (Не забудем также и о страховке, выплачиваемой за каждый сеанс ЭСТ, а также и о людях, жаждущих признания своих родственников недееспособными в корыстных целях.)

Сейчас, под зорким оком блюстителей прав человека и общественного мнения, в психиатрии остается меньше места для экстравагантных идей вроде той, что черный цвет кожи вызван особенным психическим расстройством (Бенджамин Раш), или предложения переселить всех душевнобольных в резервацию на Аляске, и вряд ли кто-то станет ставить бихевиористские эксперименты над собственным годовалым ребенком или бросать страдающих депрессией в воду в холодной простыне. Им на смену пришла всеобщая наркотизация. По некоторым оценкам, выручка от продажи антидепрессантов по всему миру только в 2002 году составила более $19,5 млрд. Уровень продаж противопсихотических препаратов достиг $12 млрд. Определенно мы живем во времена депрессии и психоза.

Но упоминания в этом контексте холокоста и терактов 11 сентября - это, конечно, немного слишком и зароняет в душу подозрения о том, что организаторы выставки не хладнокровные наблюдатели и блюстители, а всем сердцем горят за дело разоблачения и попрания психиатрии. Возникает желание взглянуть в глаза, разглядевшие столько иголок, которых у многих нет времени замечать.

Гражданская комиссия по правам человека, не пожалевшая сил и времени, а также средств (вход на выставку был бесплатный) на разоблачение психиатрии от начала ее дней, называет себя некоммерческой общественной организацией. Комиссия основана небезызвестной "Церковью саентологии" и финансируется за счет фонда международной ассоциации саентологов.

"Церковь саентологии" основал в середине 50-х годов прошлого века американский третьесортный писатель-фантаст Л. Рон Хаббард. В конце 80-х саентология получила в США статус официально признаваемой религии. К этому времени ее запретили в Англии, Австралии, Греции и Испании, а в Париже самого Хаббарда заочно приговорили к четырем годам заключения за мошенничество. И то был далеко не единственный случай судебного преследования этого одиозного персонажа, равно как и его последователей.

Учитывая характер саентологических практик и их подход к делу психологической помощи, одними из самых преданных делу критиков саентологии с самого начала были люди, так или иначе связанные с психиатрией. "Церковь" между тем известна своим враждебным отношением к критике, которого, впрочем, не скрывает, преследуя, в свою очередь, многих из своих критиков в судебных процессах и, по некоторым свидетельствам, на улицах. Л. Рон Хаббард сформулировал ее политику в простой формуле "attack the attacker" ("нападай на нападающего"), соблюдение которой считал "честной игрой". Последователи его также не горят желанием подставлять другую щеку.

Такая политика, в общем, объясняет и гипертрофированный энтузиазм исследователей, и одностороннее освещение проблемы, далекое от научного и с абсурдными порой перегибами: "Факт остается фактом: психиатрия создала идеологию, породившую холокост и превратившую Гитлера в маньяка, а нацистов - в кровавых убийц".

То, что психиатрия выставляется виновницей холокоста, этнических чисток в Косово и режима апартеида в ЮАР, конечно, подрывает доверие к Комиссии, равно как и режут слух знакомые слова "разоблачение лженауки". Тем не менее, несмотря на свою двусмысленную роль, ГКПЧ стремится соблюсти видимость объективности, ее сотрудником удалось собрать много действительно важной и интересной информации, и в тех же случаях с Косово и Южной Африкой, помимо довольно чудовищных обобщений, приводится ряд свидетельств, о которых нужно знать.

"Хотя психиатрия считается медицинской дисциплиной, имеющей дело со всеми людьми без установления каких-либо различий, ни в какой другой сфере медицины в Южной Африке неуважение к людям, порожденное расизмом, не выражено столь ярко, как в психиатрии", - ГКПЧ цитирует доклад ВОЗ "Апартеид и здравоохранение" за 1983 год.

В середине прошлого века ситуация в Южной Африке была сравнима с временами рабовладения. Более тридцати лет специальные психиатрические учреждения для "лечения" чернокожих пациентов управлялись в соответствии с секретным соглашением между правительством и частной компанией "Смит Митчелл и Ко". Десятки тысяч чернокожих были заключены в лагеря против своей воли, подвергнуты принудительной "терапии" и отданы в компании в качестве бесплатной рабочей силы.

Ну а сейчас никто ничего не скрывает. Все пьют антидепрессанты. И даже на коробочках с препаратами пишут, что они могут вызвать склонность к суициду. Но кто это станет читать, кроме тех, кому это выгодно?